家庭醫學


胃食道逆流


胃食道逆流(胃酸倒流,Gastroesophageal Reflux Disease)是指胃酸不正常地向上反流進入食道及口腔。慢性胃食道逆流會導致食道黏膜受損、發炎及潰瘍。

症狀包括反胃、胸腔痛(俗稱火燒心,Heart Burn)、慢性咳嗽及牙齒受損等(因胃酸腐蝕牙齒)。

胃食道逆流的病因包括胃賁門鬆弛、懷孕、抽煙、肥胖、藥物、幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)等因素。

治療方法包含調整生活習慣,藥物控制胃酸,如氫離子幫浦阻斷劑(Proton Pump Inhibitor)、H2受體阻抗劑(H2 Antagonist)。幽門螺桿菌治療採用多藥物治療方法,這種治療方法包括一系列的抗生素和減少胃酸的藥物。

胃食道逆流的預防方法:

  • 少量多餐

  • 避免吃宵夜

  • 吃完飯不要立即躺下

  • 避免刺激性食物:辣、咖啡、可樂、酒精、巧克力、發酵的食物

  • 戒菸、戒酒

  • 減輕體重


注意:慢性胃食道逆流所導致的長期食道黏膜受損,會造成食道細胞病變(巴瑞特氏食道症,Barrett's Esophagus)。巴瑞特氏食道症是一種癌前病變的現象,為了追蹤食道癌是否產生,慢性胃食道逆流者應詢問醫師是否需要透過內視鏡檢查食道組織。